内江师范学院仪器设备维修申报表
                           国有资产管理处制表
  
    
      | 申请单位 | 生命科学学院 | 报修人及联系电话 | 15984296136 | 
    
      | 设备名称及型号 | 台式电脑 | 待修设备地点 | 八教411 | 
    
      | 设备编号 |   | 维修经费预算(元) |   | 
    
      | 故障情况及维修建议(使用单位填写):411实验室电脑运行死机。                      使用人或管理员(签字):    徐丹丹         2020 年12 月 18 日 | 
    
      | 国资处办公人员意见 | 负责人(签字):                                         年  月  日 | 
    
      | 国资处领导审批 | 国资处领导(签字):   年    月    日 | 分管校领导审批 | 学校领导(签字):   年    月    日 | 
    
      |  |  |  |  |  |  |  | 
  
国有资产管理处存档联 
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      | 维修公司 |   | 设备名称及编号 |   | 
    
      | 故障处理情况:(由维修人员填写)   维修人员(签字):           年   月  日 | 
    
      | 维修服务及配件费用清单(维修人员填写) | 
    
      | 维修服务费 | 元 | 
    
      | 配件费 | 配件名称 | 数量 | 价格(元) | 
    
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      | 维修费合计总额 |                 元  | 
    
      | 验收意见 | 使用单位验收人(签字):              年   月  日 | 
    
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备注:1、如有多台仪器设备可用附件方式附于该表后:2单次维修费用在2万元以上的项目,须报学校监审处并接受监督:3、本表国有资产管理处存档联由维修科负责存档。